提問膠東在線10月20日訊(記者 欒雪)每位女性都有一個親戚——大姨媽。大姨媽來的時候我們腹痛難忍、臉色蒼白，想盡辦法安慰她，希望她早點走。沒錯，這就是痛經！
痛經是指月經期的時候，女性下腹出現的痙攣性疼痛、會導致經前期綜合征以及各種情緒問題，嚴重影響工作和生活。
煙臺毓璜頂醫生殖醫學科副主任醫師王昕榮介紹，痛經和前列腺素的合成及釋放增加有直接關系。這也是絕大多數女性痛經的原因。
痛經分為原發性痛經和繼發性痛經。原發性痛經又稱功能性痛經，指生殖器無器質性病變的痛經，占痛經90%以上。一般月經初潮后不久發生，多見于未婚、未孕的年輕女孩子。建議門診檢查排除子宮畸形(陰道斜隔、殘角子宮)、宮頸管畸形及其他器質性病變。原發性痛經對生育影響不大。如果疼痛的程度不嚴重，不影響生活，可臥床休息，用暖水袋熱敷下腹部、注意經期衛生，適當活動促進經血排出。痛經明顯影響工作生活者可門診就診，口服抑制前列腺素合成的藥物，比如布洛芬、吲哚美辛片、氟芬那酸片等，可以達到迅速止痛的效果。
繼發性痛經又稱器質性痛經，指由盆腔內器質性病變引起的痛經，如子宮內膜異位癥、子宮腺肌癥等，需要進行婦科檢查才能確定原因。有些繼發性痛經，比如子宮發育不良、子宮內膜異位癥等也會對生育有影響。這種繼發性進行性加重的痛經，會隨著時間的增減越來越嚴重，有可能形成卵巢囊腫及子宮增大，建議及時就診和治療，病變嚴重時會導致卵巢功能降低及生育能力下降。
生育后痛經會不會消失?
王昕榮介紹，有些患者的痛經是由于經血排除不暢導致的，這些情況可以在生育之后緩解。這是由于在產后，子宮口是會比未生產過的女性松弛的，所以經血和脫落的子宮內膜會比較容易排出，痛經便會消失。
痛經因其他病因造成的，比如：子宮過度后傾后屈、陰道畸形、骨盆腫塊、處女膜狹小、子宮發育不良或畸形、子宮內膜異位癥、附件炎等疾病導致的。不僅不容易懷孕，還是隨著年齡的增長，越來越嚴重。所以，出現痛經還是最好到醫院檢查一下到底是什么原因導致的，然后再對癥治療。
痛經會影響懷孕嗎?
繼發性痛經多由一些生殖器官疾病引起，如比較常見的“子宮內膜異位癥”。根據子宮內膜異位的部位不同，患者表現出來的癥狀也有所差異。當子宮內膜異位癥發生在卵巢上，就會形成卵巢囊腫，導致患者出現卵巢占位性病變，經期改變、痛經、排卵障礙等；當子宮內膜異位癥發生在盆腔，就形成盆腔子宮內膜異位癥，導致患者出現盆腔占位性病變、輸卵管不通等情況。
王昕榮主任提醒，不同的子宮內膜異位癥患者病情嚴重程度不一樣，需采取不同的治療方式，所以患者不能盲目治療。建議前往正規的醫院就診，進行相關檢查，比如婦科超聲檢查、卵巢功能檢查、子宮輸卵管造影及CA125等。通過這些檢查方式可以診斷病情，幫助患者制定合理的治療方案。如促排卵治療、腹腔鏡手術或試管嬰兒助孕治療等。通過治療減輕和消除疼痛、促進和保護生育能力、降低和減少復發、警惕和發現早期惡變、提高患者的生活質量。
希望每位女性在大姨媽來的時候不再煩惱，有需要時可及時到生殖醫學科就診，診斷和治療痛經相關疾病，做到身體健康，生活美滿，適時生育，促進社會和家庭和諧。
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責任編輯：欒雪