提問膠東在線6月22日訊(通訊員 李成修 崔方榮 李凌峰)心外科，被認為是手術難度最大的科室，幾乎是每個三級醫院最后一個開設的學科，但是這個學科卻是體現醫療技術水平的重要“旗幟”。它不僅會對周邊學科發展起到整體帶動作用，有助于提升整個區域醫療救治水平，同時也能有效降低所在地區心臟心血管疾病急診患者的死亡率。
記者見到主任魏振宇時，他正準備上臺手術，“咱們就直奔主題，節省時間�！弊鳛獒t院心外科首任科主任，從1997年科室成立到現在，每一步的變化他都看在眼里�！皬臒o到有，從弱到強，一路走來，一路艱辛�！痹谌ツ杲洑v了肝移植手術的他，曾躺在病床上，回憶起二十多年的風風雨雨，感慨不已�！艾F在真的挺滿足的�！碧子霉戮V的一句話來形容他的心情再合適不過：“一步一步地苦熬苦掖，終于我們也看見了花團錦簇，我們也知道了彩燈佳話。那一夜，我也曾夢見百萬雄兵�！�
從自己做肝移植手術前一天還連做兩臺手術拯救患者生命到手術結束9天出院繼續為患者服務，魏振宇用自己的實際行動告訴所有人，自己是李云龍式的領導，自己帶領的科室是敢于向死神亮劍的團隊。
魏振宇(左3)團隊討論手術方案
信念：把新興科室打造成優秀團隊
“醫院在1997年正式成立了心外科。相比其他科，我們雖然是新興科室，但在我們心中，始終把科室成立當成一個時代的到來�！蹦且荒晡赫裼钪挥�32歲。
“我1992年曾被公派到澳大利亞查理王子醫院心外科訪問學習、師從世界著名心臟外科專家奧布萊恩博士。在國外學習期間，我就一直想在自己的國家，一心一意想做專業領域的好醫生�！蔽赫裼罨貞浾f，初到毓璜頂醫院，條件很受限制，“沒有好的設備，沒有梯隊建設。我到現在還記得，當時的體外循環機是國產的最基礎的那種盤式機，每天都要刷盤子，可以說非常落后。還有就是人員嚴重不足，算上我也只有三名醫生，更別說專門的體外循環醫生、麻醉醫生和監護人員了。手術也只能做個先天性心臟病之類的�！�
就是在這種簡陋的環境下，魏振宇用理想和信念，帶領他的團隊完成了法洛四聯癥、房間隔缺損等幾次大手術。為了時刻觀察病人的病情，他曾經和團隊在“十一”假期全程住在醫院，七天時間，頭發長了沒時間理，衣服也來不及換。
“現在二十多年過去了，我們全科加起來有近百人。有了自己的監護病房，有了專門的體外循環隊伍，也有了完善的梯隊建設。設備也都是國際一流的。特別是體外循環機，我們現在有了四臺，三臺帶離心泵的ECMO(體外膜肺氧合)�！闭f到這里，他的眼中有光，“我們現在在體外循環技術上，處在全省領先地位，很多醫院都來參觀學習�！�
回想過去種種，魏振宇坦言面臨退休的自己曾立下一個目標——“一年做300臺心臟手術就知足了”�，F如今，科室發展越來越好，源自醫院各級領導給予的大力支持�！拔覀兊氖中g量也從最早的一年只有45臺，發展到現在一年可以做1200多臺。另外，我們也有了3名博士，其他人員也基本都是碩士研究生。真的很滿足了�！�
拼命：享受在手術臺上的每分鐘
“老魏是真拼命��！”這是熟悉魏振宇的人發出的由衷贊嘆。自己在做肝移植手術的前幾天，他還堅持上臺，“當時科里很多年輕人都哭著勸我歇歇，可患者怎么辦？”正是這種拼命精神的帶動，讓心外科越來越強，技術越來越過硬�！拔椰F在真的很享受在臺上的每一分鐘�！彼f，“這種享受不是對患者的不尊重，而是看到我們現在擁有這么好的技術，是一種自豪�！�
技術，是魏振宇最樂意談的話題。術中超聲監測是一個心外科發展的代表。而毓璜頂醫院在2017年就完成了首例“單純超聲引導介入治療先心病”填補省內空白，讓科室跨入國內先心病微創介入治療先進行列�！安婚_刀、不用放射線和造影劑，也不用全麻氣管插管，僅需要一臺超聲機，就可以進行先心病的介入治療�！彼院赖卣f。
榮成的5歲男孩因先天性心臟病入院治療。根據病例，男孩在三年前因查體發現心臟雜音，入院心臟彩超顯示為先天性心臟病，房間隔缺損(II孔型)，缺損大小約為1.4cm。
據魏振宇介紹，先天性心臟病是常見的先天畸形，嚴重威脅患兒生命，其中簡單先心病如房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉、肺動脈瓣狹窄占70%以上。
盡管傳統的外科手術和介入治療廣泛的應用于臨床，但兩種方式存在各自的優勢和缺陷。前者創傷大、恢復時將長，后者創傷小，卻需使用放射線及造影劑�！罢麄�手術的過程中，超聲影像就仿佛是手術醫生的一雙眼睛，通過不停的更換超聲影像的不同切面，來告知手術的進展程度，還需要心外科、超聲科、麻醉科的緊密合作才能夠順利完成。當時的手術非常成功�！蔽赫裼钫f，“超聲引導下經皮介入技術的出現不但使患者免于開胸之苦，而且不需使用放射線及造影劑，沒有輻射損傷，沒用過敏、腎損傷的風險，實現了‘不開刀，無放射線’治療先天性心臟病。除了為患者帶來福音，也為醫護人員帶來益處，使醫護人員從悶熱的鉛衣中解放出來�！�
此外，毓璜頂醫院心外科還在全省最先使用了食道超聲監測技術，“早期沒有這項技術時，病人完成第一次手術后，可能無法完全修復創面，很可能要二次手術，這是人命，是很嚴肅的問題。但擁有了這項技術，會讓患者受到最小的打擊，并能及時發現問題、解決問題。我們已經用了五年，效果都非常好�！�
魏振宇(左)在手術
無畏：與死神搏斗要有“亮劍”精神
心臟，對于人體的重要性不言而喻，心臟手術的風險系數之大也是人所共知�！斑@就是在刀尖上行走，稍有不慎就有生命危險。而主動脈夾層，更是急中之急�！蔽赫裼钫f，“這類手術，多則二十幾個小時，短了也需要數個小時的連續奮戰�！钡矣谙颉傲羷Α�，體現了心外科的一種勇氣，一種魄力。
“夾層急救對心外科來講，既是技術的考驗，又是社會的要求。因為近些年，隨著咱們生活質量的改善和提高，高血壓病人越來越多，由此引發的動脈硬化也就多，后續可能衍生出主動脈夾層。動脈夾層一旦發病，會有接近40%的人因為得不到快速的救治而失去生命。救治的唯一方法就是急診手術�！�
為了患者生命安全著想，心外科全體醫護人員形成了一個共識——發病三小時之內一定要進手術室�！皶r間就是生命�！�2017年，一名41歲的重慶患者來煙臺開會期間，突發主動脈夾層急診入院，被診斷為I型主動脈夾層，在準備急診手術時反復出現3次昏迷，為了挽救年輕的生命，魏振宇冒著術后昏迷不醒的危險給病人實施了主動脈全弓置換手術�！靶g中見主動脈夾層破損極其嚴重，置換血管時比較艱難，為避免術中大出血，采取多層加固縫合加三明治縫合技術�！笔中g順利完成，患者也于術后1周出院。
夾層手術還有一大難點就是出血量大�！暗覀冇兄粋�特殊的方法。雖然沒有名字，但這方法在國內、省內都推廣得很好。大家都覺得簡單適用，特別適合我們基層醫院急救�！�
2008年6月，患者臨床診斷為馬凡氏綜合癥，并出現急診夾層，當時因受條件限制，缺少置換材料，如果不馬上進行手術，病人隨時可能死亡，“我們在術中果斷用二根直血管創造性的手工做出主動脈全弓，挽救了病人生命�！�
“簡單來說，就是在主動脈根部做一個類似三明治的夾片，這樣既減少了病人的消費成本，又能增加效果。這個方法，出血少、時間短，年輕醫生也很容易掌握�！蔽赫裼钫f，“我們經歷過黑暗時期，所以更珍惜眼前的來之不易。每一項新技術的誕生，都凝結著全科人的血汗，也讓科室發展能夠穩步提升�！�
魏振宇(左5)團隊在查房
交心：用“醫者仁心”換取患者“健康之心”
毓璜頂醫院心外科20余年的發展歷程印證了這樣的事實：發展，不光要有過硬的技術，更要有好的口碑。心外科在魏振宇的帶領下，用醫者仁心讓一批批患者慕名而來，把“心”托付。
讓他至今難忘的，是四年前的一位患者�！八膬鹤邮谴瑔T，整天飄在海上，家里也有沒有別的親屬，突發冠心病的他被一位老同事送到了醫院。手術結束后，他的生活無人照料。我們科的趙鵬醫生主動承擔起了照料任務，這一看護，就是半個多月�！背酥�，科室還經常舉辦公益性活動，為家庭困難的患者想方設法減免手術費用，為患者捐款也是常有的事。醫院還與紅十字會合作，每年為超過50例的“先天性心臟病”患兒進行免費救治，科室醫生連續十年被醫院評為“十佳醫生”，并有煙臺市科技進步二等獎1項，科研論文27篇。
“雖然科室現在在全國�？瓶梢耘诺�60名左右，但如果沒有傳承沒有科研，就沒有發展�！蔽赫裼钪两癫煌约豪蠋煹恼佌伣陶d，“心外科是當代外科技術的代表，是高精技術的代表。我雖然已近退休年齡，但我依然會盡我所能，為患者謀康健，為科室發展謀長久�！�
正如《希波克拉底誓言》所述：我愿以此純潔與神圣之精神終身執行我職務……無論至于何處，遇男或女，貴人及奴婢，我之唯一目的，為病家謀幸福。
煙臺毓璜頂醫院心外科主任魏振宇
專家簡介：
魏振宇，現任煙臺毓璜頂醫院心外科主任，主任醫師，煙臺醫學會胸心血管外科主任委員，山東省醫學會心臟血管外科副主任委員，1992年及2011年曾赴澳大利亞和美國做訪問學者。1997年擔任心外科主任至今，主刀完成各類心臟手術超過6千余例，在主動脈夾層、冠狀動脈搭橋、心臟瓣膜成形及置換、心臟腔鏡手術等領域積累了豐富的臨床經驗，完成心臟移植手術十余例。
責任編輯：欒雪